입원/외래 데이터
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연령별 데이터
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병원별 데이터
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지역별 데이터
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[자료 = 건강보험심사평가원]
# 외음의 악성 신생물 진료비, 5년간 60대 이상이 절대 다수
## 상급종합병원 쏠림 뚜렷…서울·경기 집중도도 여전
외음의 악성 신생물(C51)로 인한 총진료비는 2020년부터 2024년까지 꾸준히 늘거나 높은 수준을 유지했지만, 환자 부담과 의료이용의 중심은 분명했다.
**60대 이상 고령층이 전체 진료비를 사실상 주도했고, 그중에서도 60~79세와 80~89세가 가장 큰 비중을 차지했다.**
진료는 상급종합병원과 서울·경기 등 수도권 대형병원에 집중되는 양상이 뚜렷했다.
질병 연령별 분석을 보면 C51 진료비는 고령층으로 갈수록 급격히 커졌다.
2020년에는 70~79세가 89만1349건 수준으로 가장 많았고, 60~69세 84만278건, 80~89세 74만9640건이 뒤를 이었다. 50~59세도 73만3267건으로 적지 않았지만, 20~39세는 상대적으로 미미했다.
이 같은 구조는 2021년 이후 더 뚜렷해졌다. 60~69세는 2021년 119만6857건, 2022년 113만6989건, 2023년 123만1786건, 2024년 106만5286건으로 매년 최상위권을 유지했다. 70~79세 역시 2021년 95만4996건, 2022년 97만4998건, 2023년 108만8364건, 2024년 92만3094건으로 높은 수준을 이어갔다.
80~89세도 2021년 58만5183건에서 2022년 91만4769건, 2023년 106만3018건, 2024년 101만8840건으로 급증했다. 특히 2023~2024년에는 80대 진료비가 100만 건을 넘기며 고령층 부담이 더욱 커졌다.
반면 젊은 연령층의 진료비는 매우 낮았다. 0~9세는 사실상 사례 수준이었고, 10~19세도 2020년 591건, 2023년 59건에 그쳤다. 20~29세는 2020년 3만1644건, 2024년 4만6407건 수준이었고, 30~39세도 2024년 23만9815건으로 늘었지만 고령층과는 규모 차이가 컸다.
40~49세와 50~59세는 중년층으로서 진료비가 본격적으로 늘어나는 구간이었으나, 여전히 60대 이상보다 적었다. 이는 외음의 악성 신생물이 폐경 이후 고령 여성에서 더 많이 나타나고, 그에 따라 의료이용도 고령층에 집중되는 질환 특성을 보여준다.
입원과 외래를 나눠보면, 매년 입원 진료비가 외래보다 높았다.
2020년 입원은 219만8714, 외래는 149만7486이었고, 2021년에는 입원 248만1081, 외래 162만0367로 격차가 유지됐다. 2022년 입원 267만2781, 외래 172만4502, 2023년 입원 280만0451, 외래 199만7599로 모두 증가했다. 2024년에는 입원 256만6437, 외래 158만9102로 소폭 감소했지만, 여전히 입원 진료가 더 많았다.
이런 흐름은 외음의 악성 신생물이 단순 외래 추적만으로 관리되기보다 수술, 조직검사, 치료 후 입원 관리가 필요한 경우가 적지 않다는 점을 시사한다.
병원 등급별로는 상급종합병원 쏠림이 매우 강했다.
2020년 상급종합병원 진료비는 229만4964로 전체의 압도적 비중을 차지했고, 2021년 271만6615, 2022년 305만2290, 2023년 346만1212, 2024년 272만7298로 계속 가장 높았다. 종합병원도 100만 안팎의 규모를 유지했지만 상급종합병원과의 격차는 컸다. 병원급은 2023년 41만399, 2024년 43만4085로 증가세를 보였고, 의원급은 2024년 9만1001로 비교적 적었다.
이는 외음의 악성 신생물 환자들이 초기 진단부터 복합 치료까지 고난도 의료서비스가 필요한 경우가 많아 대형병원으로 몰리는 구조를 보여준다.
지역별로는 서울과 경기의 비중이 가장 컸다.
서울은 2020년 176만6579, 2021년 174만2807, 2022년 191만9204, 2023년 215만1570, 2024년 200만604으로 매년 최상위였다. 경기 역시 2020년 82만4819에서 2021년 93만2776, 2022년 101만0621, 2023년 93만9888, 2024년 66만5296으로 높은 수준을 보였다. 부산과 대구도 비교적 큰 비중을 차지했지만, 수도권 집중 현상은 뚜렷했다.
특히 2023년에는 부산 48만4615, 대구 26만6141로 크게 늘었고, 경남도 12만7341까지 올라 비수도권 대도시권의 이용도 확대됐다. 다만 전체 구조는 여전히 서울·경기 중심이다.
종합하면, C51 외음의 악성 신생물 진료비는 **고령 여성에 집중되고, 대형병원과 수도권으로 몰리는 구조**가 5년간 지속됐다.
특히 60대 이상이 진료비를 좌우하는 만큼, 폐경 이후 여성에 대한 정기검진과 조기 발견 체계 강화가 중요하다는 지적이 나온다.
입원 비중이 높고 상급종합병원 쏠림이 심한 만큼, 조기 진단이 늦어질 경우 의료비 부담과 의료자원 집중이 더 심화될 수 있다는 점도 보여준다.
