입원/외래 데이터
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연령별 데이터
질병코드|질병명|연령|성별|환자수|방문횟수|진료건수|보험자부담금|총진료비|연도
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병원별 데이터
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지역별 데이터
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[자료 = 건강보험심사평가원]

**달리 분류되지 않은 분만중 출혈 합병 진통·분만, 30대가 최다…2023년 정점 후 2024년 감소**

**30대 여성 집중 뚜렷…입원 치료 비중 높고 서울·의원급 의료기관 쏠림**

분만 중 출혈이 합병된 진통 및 분만, 즉 O67 진료 건수는 최근 5년간 **30~39세 여성에서 가장 집중적으로 발생**한 것으로 나타났다. 2020년부터 2024년까지 연령별 데이터를 보면, 해당 질환은 매년 30대가 압도적 비중을 차지했다.

2020년에는 30~39세가 **10건**으로 가장 많았고, 20~29세 3건, 40~49세 2건이었다. 2021년에는 30~39세가 **15건**으로 더 늘며 정점을 찍었고, 20~29세 1건, 40~49세 1건, 50~59세 1건이 뒤를 이었다. 2022년에도 30~39세가 **8건**으로 가장 많았으며, 10~19세 1건, 20~29세 2건, 40~49세 2건, 50~59세 1건으로 나타났다. 2023년에는 30~39세가 **16건**으로 다시 크게 늘어 전체 연령대 중 최고치를 기록했다. 2024년에도 30~39세가 **4건**으로 여전히 가장 많았고, 20~29세 3건, 40~49세 1건이 집계됐다.

이 같은 흐름은 분만 관련 합병증이 주로 실제 출산 연령대인 30대에 집중된다는 점을 보여준다. 특히 30대 여성은 임신과 출산이 집중되는 시기인 만큼 산전 관리와 분만 중 출혈 대응체계가 무엇보다 중요하다는 해석이 가능하다. 20대와 40대에서도 일부 사례가 확인됐지만, 전체적으로는 30대 중심의 발생 양상이 뚜렷했다.

입원·외래 현황을 보면, 대부분의 연도에서 **입원 진료가 외래보다 많았다.** 2020년 입원 11건, 외래 6건이었고, 2021년에는 입원 13건, 외래 5건으로 격차가 더 벌어졌다. 2022년에는 입원 4건, 외래 10건으로 외래가 일시적으로 더 많았지만, 2023년에는 입원 11건, 외래 7건으로 다시 입원이 우세했다. 2024년에도 입원 6건, 외래 3건으로 입원이 외래의 두 배 수준이었다. 분만 중 출혈은 즉각적인 처치와 입원 관찰이 필요한 경우가 많아 의료이용 양상이 입원 중심으로 나타난 것으로 풀이된다.

병원 등급별로는 **의원급 의료기관에서의 진료가 가장 많았다.** 2020년에는 의원급 10건으로 가장 높았고, 병원급 3건, 상급종합병원 1건, 종합병원 1건이었다. 2021년에는 의원급 8건, 병원급 6건, 종합병원 4건으로 나타났다. 2022년에는 상급종합병원 3건, 병원급 6건, 의원급 5건이었고, 2023년에는 의원급이 **13건**으로 크게 늘며 다시 집중됐다. 2024년에도 상급종합병원 3건, 의원급 3건, 종합병원 1건, 병원급 1건이 기록됐다. 산과 진료가 개원가와 연계된 1차 의료기관에서 먼저 이뤄지고, 중증도에 따라 상급병원으로 이동하는 구조가 반영된 결과로 보인다.

지역별로는 **서울의 비중이 가장 컸다.** 2020년 서울은 8건으로 전체 지역 중 최다였고, 2021년에도 9건으로 가장 많았다. 2022년에는 서울 2건, 인천 2건, 광주 2건, 강원 2건, 충북 2건 등으로 분산됐지만, 2023년 다시 서울이 **10건**으로 두드러졌다. 2024년에는 서울 2건, 인천·대전·경기·충남·제주·세종 각 1건으로 분포가 넓어졌다. 대체로 수도권과 일부 광역시, 지방 주요 거점 지역에 사례가 나타나며 의료 접근성과 출산 진료 체계의 지역 차이가 읽힌다.

전체적으로 O67은 연도별로 변동은 있었지만, **30대 여성에 집중되고 입원 치료 비중이 높으며, 서울과 의원급 의료기관에 상대적으로 많이 집계되는 특징**을 보였다. 분만 중 출혈은 산모와 태아 모두에 위험을 초래할 수 있는 응급상황인 만큼, 임신 후기 산전관리와 분만실의 출혈 대응 역량 강화가 중요하다는 점을 시사한다.