입원/외래 데이터
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연령별 데이터
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병원별 데이터
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지역별 데이터
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[자료 = 건강보험심사평가원]

# 30~39세가 70% 차지한 ‘기타 난산’, 입원 환자 중심으로 꾸준히 발생

### 2024년 환자 2,931명…30대가 압도적, 경기·서울·인천 순
### 병원급 의료기관이 최다, 외래는 전체의 4% 안팎에 그쳐

임신·분만 과정에서 발생하는 O66 ‘기타 난산’ 환자 구조를 살펴보면, 가장 두드러지는 특징은 30~39세 여성에 환자가 집중돼 있다는 점이다. 최근 5년치 연령별 데이터를 보면 2024년 환자 2,931명 가운데 30~39세가 2,215명으로 전체의 약 75.6%를 차지했다. 20~29세는 626명, 40~49세는 117명, 10~19세는 8명에 그쳤다. 이 같은 분포는 2020년부터 2024년까지 거의 변하지 않았다. 2020년에도 30~39세가 2,436명으로 전체의 대다수를 차지했고, 2021년 2,252명, 2022년 2,034명, 2023년 1,974명으로 이어졌다. 고령 출산과 산과적 위험이 상대적으로 높은 30대 임신부에게 난산이 집중되는 현실을 보여주는 대목이다.

연도별 환자 흐름도 눈에 띈다. 전체 입원 환자는 2020년 3,504명에서 2021년 3,157명, 2022년 2,790명, 2023년 2,650명으로 줄었다가 2024년 2,931명으로 다시 증가했다. 반면 외래 환자는 같은 기간 139명, 255명, 156명, 120명, 122명으로 큰 변화 없이 낮은 수준을 유지했다. 전체적으로 ‘기타 난산’은 외래보다 입원 치료 비중이 압도적으로 높은 질환군이라는 의미다. 2024년 기준 입원은 2,931명, 외래는 122명으로 외래가 전체에서 차지하는 비중은 4% 안팎에 불과했다.

의료기관 종별로 보면 병원급 의료기관에서의 진료가 가장 많았다. 2024년 병원급은 1,761명으로 집계돼 전체 진료의 중심을 이뤘고, 의원급 609명, 종합병원 500명, 상급종합병원 94명 순이었다. 2020년에도 병원급 2,044명, 의원급 829명, 종합병원 572명, 상급종합병원 109명으로 비슷한 구조가 나타났다. 난산은 분만 과정에서 긴급 대응과 입원 관리가 중요한 만큼, 대형 상급종합병원보다는 분만 인프라를 갖춘 병원급 의료기관이 실제 현장에서 더 많이 대응하고 있는 것으로 해석된다.

지역별로는 경기와 서울에 환자가 집중됐다. 2024년 기준 경기가 1,386명으로 가장 많았고, 서울 533명, 인천 226명, 경남 179명, 충남 144명, 강원 137명, 대구 132명 순으로 집계됐다. 수도권 쏠림이 뚜렷하지만, 강원·경남·충남 등 비수도권 일부 지역에서도 적지 않은 환자가 발생해 지역별 산과 대응체계의 중요성을 보여준다. 특히 경기 지역은 2020년 1,571명, 2021년 1,262명, 2022년 1,243명, 2023년 1,259명, 2024년 1,386명으로 매년 전국 최다 수준을 유지했다. 서울은 같은 기간 720명, 647명, 556명, 451명, 533명으로 감소하다가 2024년 반등했다.

종합하면, O66 ‘기타 난산’은 30대 임신부에 집중적으로 발생하고, 입원 중심의 치료가 이뤄지며, 병원급 의료기관과 경기·서울 등 대도시권에서 다빈도로 나타나는 질환으로 읽힌다. 출산 연령 상승이 지속되는 상황에서 난산 대응 역량, 분만 인프라, 지역 간 의료 접근성 격차를 함께 점검할 필요가 있다는 지적이 나온다.