입원/외래 데이터
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연령별 데이터
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병원별 데이터
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지역별 데이터
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[자료 = 건강보험심사평가원]

**자간증, 30대 여성에 집중…입원은 늘고 외래는 감소**

**2024년 입원 62건·외래 30건
30~39세 환자 비중 압도적, 상급종합병원 쏠림도 두드러져**

자간증(O15) 환자가 주로 30대 여성에 집중된 것으로 나타났다. 최근 5년간 연령별 진료 데이터를 보면 30~39세가 매년 가장 큰 비중을 차지했고, 20대와 40대가 뒤를 이었다. 특히 임신 관련 중증 합병증인 자간증이 분만 연령대와 맞물려 나타나면서, 가임기 후반 여성에서 관리 중요성이 다시 부각되고 있다.

연령별로 보면 2020년 자간증 환자는 30~39세가 48건으로 가장 많았고, 20~29세 16건, 40~49세 6건, 10~19세 1건 순이었다. 2021년에도 30~39세가 52건으로 전체를 주도했고, 20~29세 11건, 40~49세 6건이었다. 2022년에는 30~39세 42건, 20~29세 12건, 40~49세 3건으로 집계됐다. 2023년에는 30~39세 53건으로 다시 증가했고, 20~29세 6건, 40~49세 7건이었다. 2024년에도 30~39세가 50건으로 가장 많았으며, 20~29세 16건, 40~49세 11건, 10~19세 1건으로 나타났다. 5개 연도 모두에서 30대가 가장 큰 축을 이루며 자간증의 핵심 위험군임을 보여준다.

입원·외래 흐름을 보면 입원 환자는 2020년 38건에서 2021년 49건, 2022년 37건으로 등락을 보이다 2023년 50건, 2024년 62건으로 증가했다. 반면 외래는 2020년 42건에서 2021년 33건, 2022년 27건, 2023년 23건으로 줄었다가 2024년 30건으로 소폭 반등했다. 자간증이 외래보다는 입원 중심의 중증 관리 질환이라는 점을 감안하면, 최근 입원 증가세는 임상적 주의가 필요하다는 신호로 읽힌다.

병원 등급별로는 고난도 진료 역량을 갖춘 상급종합병원 비중이 두드러졌다. 2020년 상급종합병원 20건, 종합병원 22건, 병원급 17건, 의원급 15건이었으나, 2021년에는 상급종합병원 33건으로 크게 늘었다. 2022년에도 상급종합병원 26건으로 가장 많았고, 2023년에는 의원급 19건이 상급종합병원 18건을 근소하게 앞섰다. 2024년에는 상급종합병원 41건으로 다시 급증해 다른 기관급을 크게 상회했다. 자간증의 중증도와 응급 대응 필요성이 반영된 결과로 풀이된다.

지역별로는 경기와 서울을 중심으로 환자가 집중됐다. 2020년에는 경기 20건, 서울 12건, 광주 10건이 많았고, 2021년에도 서울 14건, 경기 13건, 광주 12건이 상위권을 형성했다. 2022년과 2023년에는 경기 20건, 22건으로 가장 많았고 서울도 11건, 17건으로 뒤를 이었다. 2024년 역시 경기 22건, 서울 18건이 가장 많아 수도권 집중 현상이 이어졌다. 다만 부산, 대구, 광주, 전북 등 비수도권 지역에서도 꾸준히 환자가 확인돼 전국 단위 관리 체계가 필요하다는 점을 보여준다.

자간증은 임신 중 고혈압과 단백뇨, 경련 위험을 동반할 수 있는 중증 질환으로, 조기 발견과 신속한 치료가 예후를 좌우한다. 이번 데이터는 자간증이 특히 30대 임신부에서 집중적으로 나타나고, 상급종합병원 입원 치료 비중이 높다는 점을 다시 확인시켰다. 산전 진찰의 중요성과 함께 고위험 임신 관리 체계의 촘촘한 대응이 요구된다.