입원/외래 데이터
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연령별 데이터
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병원별 데이터
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지역별 데이터
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[자료 = 건강보험심사평가원]

**분만힘의 이상, 30대에 집중…입원은 줄고 상급종합병원 이용도 감소**

**30대가 전체의 압도적 비중 차지**
**서울·대구 중심, 상급종합병원 비중은 2024년 크게 축소**

분만 과정에서 자궁수축이 약하거나 비정상적으로 진행되는 ‘분만힘의 이상(O62)’은 최근 5년간 여성 환자에서 주로 30대에 집중된 양상을 보였다. 2020년부터 2024년까지 연령별 데이터를 보면 30~39세가 매년 가장 큰 비중을 차지했다. 2020년 859명, 2021년 860명, 2022년 736명, 2023년 751명, 2024년 634명으로 집계돼, 매년 전체 환자의 중심축이 30대에 형성됐다.

이 같은 흐름은 임신·출산의 주 연령대가 30대로 옮겨간 우리나라 출산 구조와도 맞닿아 있다. 같은 기간 20~29세 환자는 2020년 248명에서 2024년 158명으로 줄었고, 40~49세도 66명에서 45명 수준으로 감소세를 보였다. 10~19세는 매년 한 자릿수에 그쳤고, 50대 이상은 극히 적었다. 2024년에는 50~59세가 3명, 60~69세가 1명으로 사실상 희소한 수준이었다.

입원·외래를 나눠 보면, 분만힘의 이상은 입원 진료가 외래보다 훨씬 많았다. 2020년 입원은 954명, 외래는 329명으로 시작해 2021년 928명 대 315명, 2022년 789명 대 275명, 2023년 766명 대 303명, 2024년에는 660명 대 262명으로 나타났다. 전체적으로는 입원과 외래 모두 감소 흐름을 보였지만, 매년 입원이 외래의 약 2배 이상이었다. 이는 분만 진통의 이상이 실제 출산 과정에서 의료진의 집중적 개입과 관찰을 필요로 하는 경우가 많다는 점을 시사한다.

병원급 의료기관의 진료 비중도 눈에 띈다. 병원등급별로는 2020년 병원급 345명, 종합병원 320명, 상급종합병원 248명, 의원급 265명 순이었다. 2021년에는 병원급이 359명으로 가장 많았고, 상급종합병원 300명, 의원급 253명, 종합병원 228명으로 뒤를 이었다. 2022년에도 상급종합병원 296명, 종합병원 271명, 병원급 216명, 의원급 187명으로 분포했다. 다만 2024년에는 상급종합병원 157명으로 크게 감소한 반면 종합병원 258명, 병원급 233명, 의원급 196명으로 상대적으로 중·하위 종별 의료기관의 비중이 커졌다. 이는 분만 관련 진료가 특정 상급 의료기관보다 지역 종합병원과 병원급으로 분산되는 흐름과도 연결된다.

지역별로는 서울이 가장 많았다. 2020년 서울은 395명으로 전국 최다였고, 2021년 424명, 2022년 367명, 2023년 433명, 2024년 247명으로 매년 최상위권을 유지했다. 대구도 2020년 183명, 2021년 226명, 2022년 134명, 2023년 152명, 2024년 146명으로 꾸준히 높은 수치를 보였다. 경기 역시 2020년 142명에서 2024년 84명으로 감소했지만 여전히 큰 비중을 차지했다. 경남은 2022년 99명, 2024년 123명으로 다시 상승했고, 제주도 2024년 76명으로 비교적 높은 편이었다. 반면 충남, 전남, 세종 등은 수십 명 이하의 낮은 수준에 머물렀다.

종합하면 O62 ‘분만힘의 이상’은 최근 5년간 환자 규모가 전반적으로 감소하는 가운데, 30대 여성에 집중되는 특성이 뚜렷했다. 진료 형태는 입원이 외래보다 압도적으로 많았고, 의료기관은 상급종합병원보다 종합병원·병원급으로 점차 분산되는 양상을 보였다. 지역적으로는 서울과 대구, 경기 등 대도시권 편중이 이어졌다. 출산 연령 상승과 고위험 산과 진료의 의료기관 분산이라는 구조적 변화가 함께 반영된 결과로 해석된다.