입원/외래 데이터
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연령별 데이터
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병원별 데이터
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지역별 데이터
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[자료 = 건강보험심사평가원]

다태임신, 30대에서 절대적 비중
입원은 줄었지만 외래·상급병원 이용은 여전

다태임신(O30) 진료 현황을 보면 2020년부터 2024년까지 환자 대부분이 30대 여성에 집중돼 있었다. 연령별 분석에서 30~39세는 매년 압도적 1위를 차지했으며, 2024년에는 9,510명으로 전체 연령대 가운데 가장 많았다. 같은 해 20~29세는 983명, 40~49세는 1,101명으로 뒤를 이었고, 10대와 50대는 각각 한 자릿수에 가까운 수준에 머물렀다. 다태임신이 고위험 임신으로 분류되는 만큼, 가임 연령대 중에서도 특히 30대 임신과 연관성이 두드러지는 셈이다.

연도별로 보면 30~39세 환자는 2020년 8,861명에서 2021년 9,561명으로 늘었고, 2022년 9,283명, 2023년 8,786명으로 다소 줄었다가 2024년 다시 9,510명으로 반등했다. 같은 기간 20~29세는 1,303명에서 983명으로 감소했고, 40~49세는 757명에서 1,101명으로 증가했다. 10~19세와 50~59세는 각각 한 자릿수~수십 명 수준으로 매우 적어, 다태임신이 사실상 30대 중심의 진료 패턴을 보인다는 점이 확인된다.

입원·외래 현황을 보면 외래 환자가 입원 환자보다 매년 3배 안팎 많았다. 2020년 입원 3,622명, 외래 1만127명으로 시작해 2021년 입원 3,824명, 외래 1만1,027명까지 늘었다. 이후 2022년 입원 3,965명, 외래 1만638명, 2023년 입원 3,548명, 외래 1만44명으로 완만한 조정을 보였고, 2024년에는 입원 3,269명으로 줄어든 반면 외래는 1만934명으로 다시 증가했다. 다태임신이 정기 관찰과 외래 추적을 필요로 하는 고위험 임신인 만큼, 외래 중심 관리가 뚜렷하게 나타난다.

병원 등급별로는 상급종합병원과 의원급의 비중이 컸다. 2024년 기준 의원급이 5,196명으로 가장 많았고, 상급종합병원 3,931명, 병원급 4,227명, 종합병원 2,628명이 뒤를 이었다. 특히 상급종합병원 환자는 2020년 3,371명에서 2024년 3,931명으로 꾸준히 높은 수준을 유지했고, 의원급은 같은 기간 4,512명에서 5,196명으로 늘었다. 이는 다태임신이 고위험 관리가 필요하지만, 초기 상담·추적은 1차 의료기관에서, 필요 시 상급병원으로 연계되는 이중 구조가 반영된 것으로 풀이된다.

지역별로는 수도권 쏠림이 두드러졌다. 2024년 서울 3,903명, 경기 3,520명으로 가장 많았고, 대구 915명이 그 뒤를 이었다. 부산 603명, 대전 581명, 광주 531명, 인천 500명, 경남 489명 등 대도시권에 환자가 집중됐다. 특히 서울과 경기만 합쳐도 전국 다태임신 진료의 상당 부분을 차지해, 고위험 산모 진료 인프라가 대도시에 몰려 있는 현실을 보여준다. 2020년부터 2024년까지 큰 흐름은 유지됐으며, 세종은 78명에서 147명으로 증가했고 제주도는 131명에서 92명으로 줄었다.

종합하면 다태임신은 30대 여성에서 압도적으로 많이 발생·관리되고, 외래 진료 비중이 높으며, 상급종합병원과 의원급을 중심으로 진료가 이뤄지는 양상을 보였다. 지역적으로는 수도권 집중이 뚜렷해, 고위험 임신 진료의 접근성과 지역 격차를 줄이기 위한 의료 자원 배분 논의가 필요해 보인다.